Salmonelloses de l'adulte - 01/01/03
Michel Garré : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de médecine interne et maladies infectieuses, hôpital de La Cavale Blanche, CHU de Brest, 29609 Brest cedex France
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Résumé |
La fièvre typhoïde est une infection sévère qui est sporadique dans les pays développés, où sont proposés de nouveaux schémas thérapeutiques et des vaccins. Dans les pays du tiers monde, c'est une infection endémique encore traitée par des antibiotiques anciens et non coûteux, malgré l'apparition des bactéries multirésistantes. Les salmonelloses non typhoïdiques sont à l'origine d'un portage asymptomatique pendant quelques semaines à quelques mois, ou d'infections sporadiques ou épidémiques, le plus souvent en raison de la contamination des aliments. Elles sont responsables de gastroentérites spontanément régressives, mais quelquefois plus sévères et s'accompagnant d'une bactériémie, particulièrement chez la personne âgée et les sujets immunodéprimés. Sauf facteur de risque particulier, les salmonelloses non typhoïdiques ne doivent pas être traitées par les antibiotiques. Les mesures d'hygiène et le contrôle de la qualité de l'eau et des aliments sont à la base de la prévention des salmonelloses en général.
Mots-clés : salmonella, infections à salmonelles, Salmonella typhi, fièvre typhoïde, salmonelloses non typhoïdiques, gastroentérite, bactériémie, portage, vaccin
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