Étude pilote chez 45 patients obèses : évaluation d’un traitement innovant ambulatoire pluridisciplinaire d’aide à la gestion de l’impulsivité alimentaire - 16/03/19
, T. Saillard 1, E. Diologent 1, M. Riguet 1, C. Meret 1, 2, V. Risselin 1, C. Lemiere 1, M. Valentino 1, D. Hazard 1, P. Prié 1, G. Le Foll 1, A. Raimbault 1, J. Dijoux 1, P. Dechelotte 1, 3, S. Grigioni 1, 3, V. Folope 1, 2, 3Résumé |
Discipline |
Clinique.
Introduction et but de l’étude |
Dans la prise en charge classique médicale ou médicochirurgicale de l’obésité, la ré-ascension pondérale est fréquemment liée à la survenue ou à la réapparition de compulsions alimentaires. Afin de prendre en compte cette problématique, nous avons proposé un traitement ambulatoire pluridisciplinaire (TAP) qui associe un protocole de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) innovant appelé « Méditation basée sur la gestion de l’impulsivité alimentaire » (MBGIA) à un protocole d’hypnose médicale créé à cette intention.
Matériel et méthodes |
Les patients obèses compulsifs, inclus dans ce TAP entre février et juin 2018, ont bénéficié de 13 séances de 3 modules chacune, dont 8 modules de TCC MBGIA, 4 modules d’hypnose, 6 modules de diététiques, 2 modules culinaires, 5 modules d’activité physique adaptée, 1 module de socio-esthétique et 13 modules infirmiers avec revue des tâches à domicile. Ils ont rempli des questionnaires avant et après le TAP pour évaluer leurs poids, taille, comportement alimentaire (EDI-2), anxiété-dépression (HAD) et activité physique (Ricci et Gagnon).
Résultats et analyse statistique |
Quarante-cinq patients compulsifs (88,9 % de femmes) d’âge moyen 46,1±15,5 ans et d’IMC moyen 36,8±9,4kg/m2 ont été inclus ; ils ont réalisé en moyenne 9,2±3,4 séances. Les scores de comportement alimentaire global et notamment d’impulsivité alimentaire, d’anxiété, de dépression et de pratique d’activité physique ont été significativement améliorés (Tableau 1).
Conclusion |
Ce traitement intégratif alliant TCC et hypnose améliore la composante compulsive et le bien être global des patients obèses au décours immédiat du programme : il offre de nouvelles perspectives dans la prise en charge de l’obésité et nous incite à confirmer ces résultats par une étude contrôlée.
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Vol 33 - N° 1
P. 84 - mars 2019 Retour au numéro
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