Test de mesure de l’abduction glenohumerale chez les patients atteints d’un syndrome d’Ehlers-Danlos - 31/03/19
Glenohumeral abduction measurement in patients with Ehlers-Danlos Syndrome
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Résumé |
Background |
À ce jour ils n’existent pas d’examens complémentaires ni de tests génétiques pouvant permettre de poser le diagnostic de syndrome d’Ehlers-Danlos (SED) de façon certaine. La présomption de celui-ci repose sur un faisceau d’arguments : anamnèse, notion de caractère familial et examen clinique. Actuellement, le score de Beighton sert de référence pour quantifier le nombre d’articulations hypermobiles nécessaires pour envisager le diagnostic, or ces tests peuvent être pris en défaut, soit qu’ils soient faussés lors de leur réalisation (douleur provoquée, raideur des ischiojambiers) soit que le score de Beighton soit inférieur à 5 alors que l’atteinte est patente.
Hypothèse |
L’intérêt de l’auteur s’est porté sur l’examen de l’épaule et plus particulièrement de la glénohumérale.
Matériel et méthodes |
Il s’agit d’une étude rétrospective d’une cohorte de 110 patients atteints d’un SED comparés à 100 témoins.
Résultats |
Les résultats de l’étude montrent que l’abduction glénohumérale est régulièrement augmentée de façon significative chez les patients atteints d’un SED quel que soit l’âge, le sexe et leur score de Beighton, avec une spécificité de 92,5 % et une sensibilité de 96,4 % ainsi qu’une excellente reproductibilité inter-opérateurs.
Discussion |
Une augmentation de l’abduction glénohumérale semble donc suffire à mettre en évidence une hypermobilité articulaire et à orienter vers le diagnostic de syndrome d’Ehlers-Danlos un patient dont l’anamnèse et l’hérédité font soupçonner ce diagnostic.
Niveau de preuve |
III, étude de cas témoin.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Syndrome d’Ehlers-Danlos, Test de Beighton, Abduction glénohumérale, Hypermobilité
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics &Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 105 - N° 2
P. 163-166 - avril 2019 Retour au numéro
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