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Manifestations oculaires du chikungunya et de l'infection à virus Zika - 26/04/19

Ocular manifestations of chikungunya, and Zika virus infection

[21-470-D-20 ]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(19)90562-4 
H. Merle a, b, , R. Benzekri a, b
a Service d'ophtalmologie, CHU de Martinique, Hôpital Pierre-Zobda-Quitman, BP 632, 97261 Fort-de-France cedex, France 
b Université des Antilles, EA4537, Inserm CIC 1424, 97261 Fort-de-France cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le chikungunya et l'infection à virus Zika sont des maladies virales émergentes, transmises par Aedes aegypti et Aedes albopictus. Une transmission de la mère à l'enfant pendant la grossesse, ainsi que par voie sexuelle est possible. Il s'agit avant tout de maladies tropicales en constante progression, qui menacent de plus en plus fréquemment l'Europe et l'Amérique du Nord. Le plus souvent bénigne ou asymptomatique, l'infection par le virus du chikungunya ou Zika ne comporte pas de signes cliniques généraux spécifiques. Le chikungunya et l'infection à virus Zika ont récemment été associés à des atteintes oculaires acquises ou congénitales sévères. À la phase aiguë, hormis une hyperhémie conjonctivale quasi constante, l'atteinte inflammatoire de l'uvée et du nerf optique est la plus fréquemment observée. Les lésions congénitales liées au virus Zika sont dominées par les anomalies choriorétiniennes et de la papille et sont le plus souvent associées à une microcéphalie. Le traitement est avant tout préventif en l'absence aujourd'hui d'un traitement curatif ou de vaccin. L'extension récente des vecteurs fait qu'une fièvre virale dans le sud de la France peut être due au chikungunya ou au Zika.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The chikungunya and Zika virus infection are emerging viral diseases transmitted by the Aedes aegypti and Aedes albopictus. Transmission from mother to child during pregnancy as well as sexual transmission are also possible. These are mainly tropical diseases in constant progression, that threaten more and more frequently Europe and North America. More often benign or asymptomatic, the chikungunya or Zika virus infection does not have general specific clinical signs. Chikungunya and Zika virus infection have recently been linked to severe ocular diseases acquired or congenital. During the acute phase, besides an almost constant conjunctival hyperemia, inflammation of the uveal tract and optic nerve is most frequently observed. Congenital lesions linked to Zika virus are in majority chorioretinal and optic disc anomalies and are most often associated with microcephalia. Treatment is mostly preventive given that there is no curative treatment or vaccine available today. The recent vectors'extension could mean that a viral fever in the South of France could be caused by chikungunya or Zika.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Arbovirose, Chikungunya, Zika, Uvéite, Choroïdite, Neuropathie optique, Vascularite rétinienne, Neurorétinite, Rétinopathie, Maculopathie

Keywords : Arboviruses, Chikungunya virus, Zika virus, Uveitis, Choroiditis, Optic neuritis, Retinal vasculitis, Neuroretinitis, Retinopathy, Maculopathy


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