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Multifocal arterial wall contrast – enhancement in ischemic stroke: A mirror of systemic inflammatory response in acute stroke - 26/03/20

Doi : 10.1016/j.neurol.2019.07.022 
R. Ameli a, , O. Eker a, b, M. Sigovan b, T.-H. Cho b, c, L. Mechtouff b, M. Hermier a, L.-P. Berner a, N. Nighoghossian b, c, Y. Berthezene a, b
a Department of neuroradiology, hôpital Pierre Wertheimer, hospices civils de Lyon, 69500 Bron, France 
b CREATIS CNRS UMR 5220, Inserm U1044, Lyon 1 university, 69100 Villeurbanne, France 
c Department of vascular neurology, hôpital Pierre Wertheimer, hospices civils de Lyon, 69500 Bron, France 

Corresponding author. Department of radiology, hôpital Pierre Wertheimer, 59, boulevard Pinel, 69677 Bron, France.Department of radiology, hôpital Pierre Wertheimer59, boulevard PinelBron69677France

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Abstract

Purpose

Intracranial plaque gadolinium enhancement revealed by high-resolution MRI imaging (HR MRI) is considered as a marker of plaque inflammation, a contributing factor of plaque unstability. The aim of the present study was to assess the distribution of gadolinium enhancement in intracranial atherosclerosis.

Methods

Single center analysis of ischemic stroke patients with intracranial atherosclerotic stenosis of M1 or M2 segments of middle cerebral artery, or terminal internal carotid artery (ICA) based on CT-angio or MR-angio. High-resolution MRI imaging (HRMRI) was performed within 6 first weeks following the index event, with 3DT2 BB (black-blood) and 3D T1 BB MR sequences pre and post-contrast administration.

Results

We identified 8 patients with 14 plaques, 4 were deemed non-culprit and 10 culprit. All culprit plaques (10/10 plaques) and 3 out of 4 non-culprit plaques showed a gadolinium enhancement.

Conclusion

At the acute/subacute stage of stroke, a gadolinium enhancement may affect multiple asymptomatic intracranial plaques and may reflect a global inflammatory state.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : MRI, Stroke, High-resolution vessel wall MRI, Atherosclerotic plaque


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Vol 176 - N° 3

P. 194-199 - mars 2020 Retour au numéro
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