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L’insuffisance ovarienne chimio-induite dans le cancer du sein : étude rétrospective de 100 cas - 04/08/20

Chemotherapy induced ovarian failure in breast cancer: Retrospective study of 100 cases

Doi : 10.1016/j.bulcan.2020.05.011 
Lamiae Amaadour , Fatima Zahra El Mrabet, Loubna Atreche, Karima El Rhazi, Karima Oualla, Zineb Benbrahim, Samia Arifi, Nawfel Mellas
 CHU Hassan II de Fès, service d’oncologie médicale, Maroc 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 04 August 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Introduction

Les cancers du sein touchent environ un quart des femmes en âge de procréer dans le monde. Les profils biomoléculaires observés dans les formes localisées nécessitent le plus souvent le recours à la chimiothérapie adjuvante, chose qui peut compromettre la fertilité de ces jeunes patientes. Le but de notre étude est de préciser l’incidence de l’insuffisance ovarienne après chimiothérapie chez les patientes préménopausées traitées pour cancer du sein localisé, et d’identifier les facteurs prédictifs de sa survenue.

Méthodes

Il s’agit d’une cohorte rétrospective transversale ayant inclus toutes les patientes préménopausées traitées pour cancer du sein localisé au service d’oncologie médicale du centre hospitalier universitaire Hassan II de Fès, pendant une période d’une année. L’aménorrhée chimio-induite (ACI) a été étudiée, ainsi que les facteurs prédictifs de sa survenue.

Résultats

Notre étude a inclus 100 patientes. L’âge moyen était de 36ans [21–45]. L’incidence de l’ACI était de 82 % dont 66,7 % ont repris leurs menstruations. Les facteurs de risque associés à l’ACI ont été analysés. Seul l’âge était corrélé à l’ACI de façon statistiquement significative.

Conclusion

Notre étude a objectivé une incidence élevée de l’IOCI (insuffisance ovarienne chimuio-induite) avec un faible taux d’aménorrhée réversible. L’âge des patientes est le seul facteur prédictif de sa survenue. Les méthodes de préservation de la fonction ovarienne doivent être utilisées chez ces patientes afin de réduire l’impact de la chimiothérapie sur leurs réserves ovariennes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Breast cancers affect about a quarter of women of reproductive age worldwide. Chemotherapy is frequently indicated due to the aggressive biomolecular cancer subtypes usually observed in the localized forms, which may compromise the fertility of these young patients. The aim of our study is to report the incidence of chemotherapy induced ovarian failure in premenopausal breast cancer patients after chemotherapy, and to identify related risk factors.

Methods

It is a retrospective cross-sectional cohort study which included all premenopausal patients with early breast cancer treated at the department of medical oncology, Hassan II University Hospital of Fez, during a period of one year. Chemotherapy induced amenorrhea (CIA) and associated risk factors were studied.

Results

The study included 100 patients. The mean age of the subjects was 36 years. The incidence of CIA was 82 %, 66.7 % regained menstruations. Risk factors associated with CIA were analyzed, only the patient age at diagnosis was found to be statistically significantly associated with CIA.

Conclusion

Our study found a high incidence of CIOF (Chemotherapy-induced ovarian failure) with a relatively low incidence of reversible amenorrhea. Only the patient age has been shown to be an independent factor, statistically significantly associated with ovarian failure after chemotherapy. Methods of fertility preservation should be considered in those patients to reduce the impact of chemotherapy on ovarian reserves.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer du sein, Patientes préménopausées, Aménorrhée chimio-induite, Fertilité

Keywords : Breast cancer, Premenopausal women, Chemotherapy induced amenorrhea, Fertility


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