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Multidisciplinary management of the bone and joint infection complicating treatment of an open fracture of the lower limb - 13/08/20

Prise en charge pluridisciplinaire des infections ostéoarticulaires du membre inférieur compliquant une fracture ouverte

Doi : 10.1016/j.anplas.2020.05.012 
A. Trimaille a, , N. Kerfant a, A.-S. Henry a, P. Ta a, M. Rouanet a, D. Le Nen b, E. Stindel b, S. Ansart c, W. Hu a
a Plastic, reconstructive and esthetic surgery unit, CHRU de la Cavale Blanche, Université de Brest, Boulevard Tanguy Prigent, 29609 Brest Cedex, France 
b Orthopedics and trauma surgery unit, CHRU de la Cavale Blanche, Université de Brest, Boulevard Tanguy Prigent, 29609 Brest Cedex, France 
c Tropical and infectious disease unit, CHRU de la Cavale Blanche, Université de Brest, Boulevard Tanguy Prigent, 29609 Brest Cedex, France 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 13 August 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Summary

Bone and joint infections (BJI) of the lower limb can cause functional sequelae and in some cases have an impact on patient's life prognostic. One of the main objectives of multidisciplinary consultation team meetings (MTM) in the treatment of bone and joint infections is to provide an appropriate medical-surgical care, pooling skills of different organ specialists: infectious disease physicians, microbiologists, orthopedic surgeons and plastic surgeons. Treatment is based on aggressive debridement, bone stabilization, adequate antibiotic therapy, long-term coverage of the loss of skin substance and close clinical monitoring. The authors present their multidisciplinary diagnostic and therapeutic approaches to BJI complicating an open fracture at a referent center in the management of complex bone and joint infections.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Les infections ostéoarticulaires du membre inférieur peuvent entraîner des séquelles fonctionnelles majeures et dans certains cas engager le pronostic vital du patient. Devant ces pathologies complexes, une collaboration médicochirurgicale regroupant médecins infectiologues, microbiologistes, chirurgiens orthopédistes et plasticiens est indispensable afin de bien coordonner leur prise en charge globale incluant un débridement agressif, une stabilisation osseuse, une antibiothérapie adéquate, une couverture pérenne de la perte de substance cutanée et un suivi clinique rapproché. Les auteurs présentent leurs approches diagnostiques et thérapeutiques pluridisciplinaires des infections ostéoarticulaires du membre inférieur compliquant une fracture ouverte.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Bone and joint infection, Open fracture, Coverage, Lower limb, Multidisciplinary team meeting

Mots clés : Infection ostéoarticulaire, Fracture ouverte, Couverture cutanée, Membre inférieur, Concertation pluridisciplinaire


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