Évaluation de l’activité du rhumatisme psoriasique - 13/08/20
Measuring psoriatic arthritis activity
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Résumé |
Points essentiels |
• | La décision thérapeutique au cours du rhumatisme psoriasique doit se baser sur des critères objectifs d’activité. |
• | L’évaluation de l’activité repose sur une évaluation des articulations, de la peau, des symptômes du patient et de l’inflammation biologique. |
• | Plusieurs outils ont été validés, le DAPSA en routine et le MDA pour la recherche auxquels doivent être associés la consommation éventuelle d’AINS et/ou de corticoïdes, l’existence et l’activité des manifestations extra-articulaires, l’imagerie et dans certains cas les PROs. |
Résumé |
L’activité du rhumatisme psoriasique doit être quantifiée pour permettre une prise de décision thérapeutique. L’évaluation de l’activité repose sur une évaluation des articulations, de la peau, des symptômes du patient et de l’inflammation biologique. Plusieurs outils ont été validés, et nous proposons le DAPSA (Disease Activity in Psoriatic Arthritis) en routine et le MDA (Minimal Disease Activity criteria) pour la recherche. Il est important en pratique de tenir compte également de la consommation éventuelle d’AINS et/ou de corticoïdes, de l’existence et de l’activité des manifestations extra-articulaires et de l’évolution radiographique. L’imagerie échographique et IRM peuvent être utiles lorsque l’évaluation clinique est difficile. Les Patient Reported Outcome (PROs) en dehors de la douleur et de l’appréciation globale permettent d’évaluer le retentissement de la maladie sur le patient.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Psoriatic arthritis (PsA) disease activity should be quantified to allow therapeutic decision making. The assessment of activity is best based on an evaluation of the joints, skin, patient symptoms and acute phase reactants. Several scores have been validated, and we propose the DAPSA (Disease Activity in Psoriatic Arthritis) for routine assessment and the MDA (Minimal Disease Activity) for research. In practice, it is important to take into account the potential intake of NSAIDs and/or corticosteroids, the existence and activity of extra-articular manifestations and structural changes. Ultrasound and MRI imaging on a case-by-case basis may be useful when clinical evaluation is difficult. Patient Reported Outcome (PROs) outside of pain and global assessment evaluate the impact of the disease on the patient.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Rhumatisme psoriasique, Spondyloarthrite, Activité, Scores, Critères, DAPSA
Keywords : Psoriatic arthritis, Spondyloarthritis, Activity, Scores, Outcomes, DAPSA
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