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Synthèse sur la dérivation du liquide céphalo-rachidien - 13/08/20

Synthesis on the derivation of cerebrospinal fluid

Doi : 10.1016/j.oxy.2019.10.010 
Cécile Armonia a,  : Cadre de santé, Charlène Mansu b : Infirmière, Simon Billot a : Médecin anesthésiste réanimateur
a Unité de réanimation neurochirurgicale (5eL), unité de surveillance continue, soins de rééducation post-réanimation (11e A) 
b Unité de réanimation cardio-vasculaire et thoracique, pôle anesthésie-réanimation, centre hospitalier universitaire Grenoble Alpes, CS 10217, 38043 Grenoble cedex 9, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

z En neuro-réanimation, l’hydrocéphalie du patient fait l’objet d’une haute surveillance z Elle se caractérise par une accumulation de liquide céphalo-rachidien (LCR) dans le système ventriculaire cérébral et peut entraîner de ce fait une augmentation de la pression intracrânienne, considérée comme anormale au-delà de 15 mmHg z Il en résulte une altération de la clinique neurologique du patient, pouvant conduire, dans les cas les plus graves d’hydrocéphalie, au décès z Des alternatives au drainage du LCR peuvent être mises en place afin d’en normaliser la dynamique z La dérivation ventriculaire externe et la dérivation lombaire externe sont deux dispositifs fréquemment utilisés en neuro-réanimation à la phase aiguë de l’hydrocéphalie du patient, pour restaurer l’équilibre sécrétion-résorption du LCR afin de stabiliser son état neurologique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Synthesis on the derivation of cerebrospinal fluid

In neuro-resuscitation, the patient’s hydrocephaly is subject to high surveillance. It is characterized by an accumulation of cerebrospinal fluid (CSF) in the cerebral ventricular system and can therefore lead to an increase in intracranial pressure which is considered abnormal above 15 mmHg. This results in an alteration of the patient’s neurological condition, which can lead to death in the most severe cases of hydrocephalus. Alternatives to cerebrospinal fluid drainage can then be implemented to normalize the dynamic of it. External ventricular and lumbar external derivation are two methods frequently used in neuro-resuscitation, in the acute phase of the patient’s hydrocephalus, to restore the balance of secretion-resorption of CSF in order to stabilize the patient’s neurological condition.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : dérivation ventriculaire externe, dérivation lombaire externe, drainage, hypertension intracrânienne, hydrocéphalie

Keywords : drainage, external lumbar bypass, external ventricular bypass, hydrocephalus, intracranial hypertension


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Vol 33 - N° 173

P. 29-32 - juillet 2020 Retour au numéro
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