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Anatomie du foie et des voies biliaires - 01/01/99

[7-001-A-10]
Denis Castaing : Professeur des Universités, praticien hospitalier des hôpitaux de Paris
Allaoua Smail : Assistant
Centre hépatobiliaire, hôpital Paul-Brousse, 14, avenue Paul-Vaillant-Couturier, 94804 Villejuif cedex France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Hépatologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

L'anatomie morphologique « classique » du foie individualise deux lobes principaux (droit et gauche) et deux lobes accessoires (carré et caudé ou de Spigel). L'anatomie fonctionnelle, très récemment décrite, est basée sur la distribution à l'intérieur du foie des pédicules portaux et des veines sus-hépatiques. Le foie est divisé en deux parties (droite et gauche). Chaque foie se divise en deux secteurs (antérieur et postérieur). Chaque secteur se divise en deux segments, sauf la partie postérieure gauche où il n'y en a qu'un seul. Un segment entoure la veine cave. Il y a donc huit segments indépendants dans le foie. Viscère plein, le foie a été considéré pendant longtemps comme une masse de parenchyme univoque dont on ne pouvait réséquer une partie sans compromettre son fonctionnement. Actuellement, l'anatomie fonctionnelle vasculaire hépatique permet la dissociation du foie en territoires distincts, indépendants les uns des autres, pouvant être traités séparément, ce qui est à la base de la chirurgie hépatique moderne.

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  • D. Castaing, G. Pittau, A. Laurenzi

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