L’échographie doppler est de plus en plus utilisée dans le diagnostic positif et de sévérité du syndrome du canal carpien (SCC). Certaines études montrent que l’hypervascularisationintraneurale du nerf médian (NM) en doppler puissance est un critère de sévérité du SCC. L’objectif de notre étude était d’évaluer la relation entre l’hypervascularisationintraneurale et la sévérité du SCC à l’examen électromyographique (EMG).

Il s’agit d’une étude transversale descriptive sur des patients atteints de SCC confirmé par un EMG. Tous les patients ont reçu une échographie doppler des poignets. Tout canal carpien infiltré par des corticoïdes au cours des derniers 6 mois ou opéré n’était pas inclus. Les patients ayant une polyneuropathie ou une polyarthrite rhumatoïde et les femmes enceintes n’étaient pas inclus également. Les nerfs médians bifides découverts à l’échographie ont été exclus. Les stades de sévérité du SCC ont été définis selon la classification de Stevens (1997).

Notre étude a porté sur 47 patients (42 femmes et 5 hommes). 72 poignets ont été inclus. Les poignets étaient répartis en 3 groupes selon la sévérité du SCC à l’EMG : 18 atteintes légères, 21 atteintes modérées et 33 atteintes sévères. À l’échographie, on a noté un doppler positif dans 57 poignets (79,2 % des poignets étudiés). Le doppler était présent chez 61,1 % des poignets atteints de SCC à un stade léger, 81 % des poignets atteints de SCC à un stade modéré et chez 87,9 % des poignets atteints de SCC à un stade sévère. Une corrélation statistiquement significative a été objectivée entre la vascularisation intraneurale en doppler puissance du nerf médian et les stades de sévérité de l’atteinte à l’EMG (p=0,044).

Notre étude a montré la présence d’une corrélation entre la sévérité du SCC et la présence d’une hypervascularisation intraneurale du NM en doppler puissance.