La surface de section du nerf médian dans le syndrome du canal carpien : comparaison entre patients diabétiques et non diabétiques - 30/11/20
Résumé |
Introduction |
Le diabète constitue un des facteurs de risque les plus importants du syndrome du canal carpien (SCC) en rapport avec des modifications importantes au niveau du nerf médian (NM). Certaines études stipulent qu’il existe une différence significative de la surface de section du NM entre les diabétiques et les non diabétiques.
L’objectif de cette étude était de comparer la surface du NM au cours du SCC entre les diabétiques et les non diabétiques.
Patients et méthodes |
Il s’agit d’une étude transversale descriptive sur des patients atteints de SCC confirmé par un EMG. Tous les patients ont reçu une échographie doppler des poignets. Tout canal carpien infiltré par des corticoïdes au cours des derniers 6 mois ou opéré n’était pas inclus. Les patients ayant une polyneuropathie ou une polyarthrite rhumatoïde et les femmes enceintes n’étaient pas inclus également. Les nerfs médians bifides découverts à l’échographie ont été exclus.
Résultats |
Notre étude a porté sur 47 patients (42 femmes et 5 hommes). 72 poignets ont été inclus. L’âge moyen de la population était de 54,23±11 ans (21 à 77 ans). La durée moyenne d’évolution de la maladie dans la population générale était de 4,57±4,49 ans avec des extrêmes entre une année et 20 ans. 29,8 % (n=14) de la population étaient des diabétiques (100 % femmes). La moyenne de la durée d’évolution de diabète était de 3,28±6,88 ans [1et 25 ans]. La durée moyenne d’évolution de la maladie chez la population des diabétiques était de 6,21 ans (1 à 20 ans). La médiane de la surface de section du NM dans la population générale était de 14,5 mm2 avec des extrêmes [9- 30 mm2] alors que dans la population des diabétiques elle était de 15,5 mm2 [11-22 mm2]. Une différence statistiquement significative de la surface de section du NM a été objectivée entre les patients diabétiques et ceux non diabétiques (p=0,045). Une association statistiquement significative entre la surface de section du NM et la durée d’évolution du diabète (p=0,040) a été également notée.
Conclusion |
Notre étude a montré que la surface de section du NM est plus importante chez les sujets diabétiques atteints du SCC que chez les sujets non diabétiques. Ces résultats devraient être vérifiés par des études de plus grande envergure.
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Vol 87 - N° S1
P. A92 - décembre 2020 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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