Trapeziometacarpal instability is a well-known condition that could lead to trapeziometacarpal osteoarthritis. With the focus in the literature being on ligament insufficiency, bony deformity has received much less attention. Although trapezial tilt is currently used to measure trapezial dysplasia, we believe trapezial inclination is a more reliable measurement. The purpose of this study is to compare these two methods for evaluating trapezial dysplasia and to define the most reproducible measurement. Fifty patients were identified who had three consecutive radiographs of the trapeziometacarpal joint. Eaton views with little to no signs of osteoarthritis (Eaton stage I or II) were used. Both trapezial tilt and trapezial inclination were measured by two independent observers on three radiographs for every patient. Intra-observer variation, absolute agreement and consistency, and intra-observer variation and consistency were assessed for both measurements. Mean trapezial tilt was 135° and mean trapezial inclination was 10°. For both observers, intra-observer variation of trapezial inclination was significantly less than for trapezial tilt. Our study shows that mean trapezial inclination in a middle-aged adult population is approximately 10°. This measurement is more reproducible than the more frequently used trapezial tilt and may be a better parameter to define trapezial dysplasia and to guide its treatment.

L’instabilité trapézo-métacarpienne est une cause reconnue pour le développement d’arthrose trapézo-métacarpienne. La littérature se concentre sur l'insuffisance ligamentaire, et la déformation osseuse en tant que telle reçoit beaucoup moins d'attention. Bien que l'angle de dévers trapézien (trapezial tilt) ait été utilisé jusqu'à présent pour mesurer la dysplasie trapézienne, nous pensons que l'inclinaison trapézienne (trapezial inclination) est une mesure plus fiable. Le but de cette étude était de comparer ces deux méthodes d'évaluation de la dysplasie trapézienne et de définir la mesure la plus reproductible. Cinquante patients avec 3 radiographies consécutives de l'articulation trapézo-métacarpienne ont été identifiés. Des incidences d'Eaton sans ou avec des signes légers d'arthrose (stade Eaton I ou II) ont été inclues. L’angle de dévers trapézien et l'inclinaison trapézienne ont été mesurées par deux observateurs indépendants sur trois radiographies pour chaque patient. La variabilité intra-observateur, la concordance et la cohérence absolue ainsi que la variabilité et la cohérence intra-observateur ont été évaluées pour les deux mesures. L'angle de dévers trapézien moyen était de 135 ° et l'inclinaison trapézienne moyenne était de 10 °. Pour les deux observateurs, la variabilité intra-observateur de l'inclinaison trapézienne était significativement meilleure par rapport à celle de l’angle de dévers trapézien. Notre étude démontre que l'inclinaison trapézienne moyenne dans une population d'âge moyen est d'environ 10 °. Cette mesure est plus reproductible que l'angle de dévers plus fréquemment utilisée. L’inclinaison trapézienne moyenne pourrait être un meilleur paramètre pour définir la dysplasie trapézienne et pour guider son traitement.