The aim of this study was to investigate the reliability of distal interphalangeal joint (DIPJ) subluxation and articular surface involvement measurements during the assessment of bony mallet finger. Two observers measured articular involvement, subluxation ratio and rated joint congruency on 30 lateral radiographs of patients with bony mallet finger on two separate occasions. All measurements and ratings were done on magnified digital radiographs on a workstation. The intraclass correlation coefficient (ICC) and kappa statistics were used to establish relative agreement between observers. The intra-observer reliability for articular involvement and subluxation ratio were good for Observer A (ICCs 0.888 and 0.775) and excellent for Observer B (ICCs 0.958 and 0.910) on both occasions. However, the subluxation rating was moderate for both observers (kappa 0.772 and 0.780, respectively). Inter-observer reliability for articular involvement (ICC 0.884) and the subluxation ratio (ICC 0.818) was good on the first measurement. Although the subluxation rating was perfect for the first measurement (kappa 0.927), it was moderate for the second (kappa, 0.619). The reliability of articular involvement (%) and subluxation ratio (%) measurement was good and excellent. However, the decision on whether the DIPJ is congruent or incongruent was only moderately reproducible. These findings show us that surgeons should be cautious when assessing subluxation, which is the most important criterion for choosing the appropriate treatment.

Le but de cette étude était d’étudier la fiabilité des mesures de subluxation de l’articulation interphalangienne distale (IPD) et d’atteinte de la surface articulaire dans l’évaluation du doigt en maillet osseux. Deux observateurs ont mesuré l’atteinte articulaire et le taux de subluxation et évalué la congruence articulaire sur 30 radiographies de profil de patients avec un doigt en maillet osseux à deux reprises. Toutes les mesures et évaluations ont été effectuées sur des radiographies numérisées agrandies sur le poste de travail numérique. Le coefficient de corrélation intraclasse (ICC) et les statistiques kappa ont été utilisés pour établir un niveau relatif d’accord entre les observateurs. La fiabilité intraobservateur pour l’atteinte articulaire et le taux de subluxation était bonne pour l’observateur A (ICC 0,888 et 0,775) et excellente pour l’observateur B (ICC 0,958 et 0,910) aux deux moments. Cependant, elle était modérée pour le taux de subluxation pour les deux observateurs (kappa 0,772 et 0,780, respectivement). La fiabilité interobservateur pour l’atteinte articulaire (ICC 0,884) et le taux de subluxation (ICC 0,818) étaient bonne pour la première analyse. Bien que le taux de subluxation soit parfait à la première fois (kappa 0,927), il était modéré lors de la deuxième analyse (kappa, 0,619). La fiabilité concernant l’atteinte articulaire (%) et le taux de subluxation (%) se sont avérés bons et excellents. Cependant, la décision concernant la congruence ou non de l'articulation IPD était modérément reproductible. Ces résultats nous montrent que les chirurgiens doivent être prudents lors de l’évaluation de la subluxation palmaire, qui semble être un critère important pour poser l’indication chirurgicale.