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Diagnosis clinical criteria of sport related concussion: Toward an operational criteria definition in France - 20/01/21

Doi : 10.1016/j.neuchi.2020.11.010 
P. Decq a, , D. Brauge b, A. Calmat c, H. Cassoudesalle d, P. Dehail d, F. Deroche e, A. Frey f, M. Julia g, P. Le Van h, J. Lecocq i, C. Mekies j, A. Monroche k, J. Pariente l, R. Rousseau m, B. Vesselle n, G. Einsargueix o
a Service de neurochirurgie, hôpital Beaujon, université de Paris, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 100, avenue du Général-Leclerc, 92110 Clichy, France 
b Service de neurochirurgie, hôpital Pierre-Paul-Riquet, université Paul-Sabatier, hôpitaux de Toulouse, 31000 Toulouse, France 
c CNOSF, 75013 Paris, France 
d Service de MPR, université de Bordeaux HACS-U1219 Inserm, CHU de Bordeaux, 33000 Bordeaux, France 
e Médecine du sport, Paris, France 
f Service de médecine du sport, centre hospitalier de Poissy/Saint-Germain, 78300 Poissy, France 
g Service de MPR, université de Montpellier, CHU de Lapeyronie, 34000 Montpellier, France 
h Médecine du sport, INSEP, 75012 Paris, France 
i Service de médecine et rééducation du sport, université de Strasbourg, institut universitaire de réadaptation Clémenceau-Strasbourg, 67082 Strasbourg, France 
j Neurologie, polyclinique du parc, 31000 Toulouse, France 
k Rhumatologie, Angers, France 
l Service de neurologie, NeuroImaging centre, hôpital Pierre-Paul-Riquet, université Paul-Sabatier, Inserm UMR1214, hôpitaux de Toulouse, 31000 Toulouse, France 
m Médecine du sport, INSEP, clinique Nollet, 75012 Paris, France 
n Médecine du sport, MPR, hôpital Robert-Debré, 51100 Reims, France 
o Ministère des sports, Direction des sports, DSB2, 75650 Paris, France 

Corresponding author.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 20 January 2021
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Objective

An expert working group was set up at the initiative of the French Ministry of Sports with the objective of harmonising the management of sport related concussion (SRC) in France, starting with its definition and diagnosis criteria.

Results

Definition: A clinical definition in 4 points have been established as follows: Concussion is a brain injury: 1) caused by a direct or indirect transmission of kinetic energy to the head; 2) resulting in an immediate and transient dysfunction of the brain characterised by at least one of the following disorders: a) Loss of consciousness, b) loss of memory, c) altered mental status, d) neurological signs; 3) possibly followed by one or more functional complaints (concussion syndrome); 4) the signs and symptoms are not explained by another cause. Diagnosis criteria: In the context of the direct or indirect transmission of kinetic energy to the head, the diagnosis of concussion may be asserted if at least one of the following signs or symptoms, observed or reported, is present within the first 24hours and not explained by another cause: 1) loss of consciousness; 2) convulsions, tonic posturing; 3) ataxia; 4) visual trouble; 5) neurological deficit; 6) confusion; 7) disorientation; 8) unusual behaviour; 9) amnesia; 10) headaches; 11) dizziness; 12) fatigue, low energy; 13) feeling slowed down, drowsiness; 14) nausea; 15) sensitivity to light/noise; 16) not feeling right, in a fog; 17) difficulty concentrating.

Conclusion

Sharing the same definition and the same clinical diagnostic criteria for concussion is the prerequisite for common rules of management for all sports and should allow the pooling of results to improve our knowledge of this pathology.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Sport-related concussion, Diagnosis criteria, Concussion syndrome, MTBI


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