Assistance nutritionnelle au cours des insuffisances hépatocellulaires chroniques - 01/01/96
Centre agréé de nutrition parentérale à domicile, hôpital Sainte-Marguerite, 270, boulevard de Sainte-Marguerite, 13009 Marseille France
La Résidence du Parc, centre hospitalier privé, rue Gaston-Berger, 13362 Marseille cedex 10 France
Résumé |
Situé en aval de l'absorption intestinale et siège d'une activité métabolique intense et spécifique, le foie joue un rôle central dans le métabolisme des nutriments. De ce fait, l'intégrité hépatique paraît essentielle au maintien de l'état nutritionnel et l'insuffisance hépatique s'accompagne très souvent de malnutrition. La dénutrition est rarement la cause directe du décès au cours de l'insuffisance hépatique. Toutefois, la relation entre état nutritionnel et pronostic, indépendamment du degré de sévérité de l'atteinte hépatique, est actuellement admise : il existe une corrélation entre état nutritionnel et mortalité à court et moyen termes chez les patients hospitalisés pour hépatopathie alcoolique , et la masse musculaire est un prédicteur du pronostic à long terme au cours des cirrhoses décompensées , et du risque de mortalité postopératoire après transplantation .
Les anomalies du métabolisme des nutriments et ce que cela implique sur les modes de renutrition font actuellement l'objet d'un regain d'intérêt . De plus, au cours de l'insuffisance hépatique chronique, certaines études cliniques récentes montrent l'efficacité nutritionnelle de l'alimentation artificielle et laissent entrevoir un effet bénéfique sur le pronostic .
Plan
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