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Localisation peropératoire et principes du traitement chirurgical des tumeurs endocrines du pancréas - 01/01/95

[7-107-A-80]
Charles Proye : Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux
Service de chirurgie générale et endocrinienne, hôpital Huriez, place de Verdun, 59037  Lille cedex France
Jean-Louis Peix : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de chirurgie, hôpital de l'Antiquaille, 1, rue de l'Antiquaille, 69321  Lyon cedex 05 France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Hépatologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Le terme de tumeurs endocrines du pancréas englobe des entités anatomocliniques très différentes pour lesquelles les modalités thérapeutiques chirurgicales sont variables.

Cependant, ce traitement comporte toujours un double but :

  • l'exploration qui doit confirmer une éventuelle localisation préopératoire de la tumeur ou obtenir la localisation d'une tumeur jusqu'alors occulte ; en cas de tumeur maligne, c'est l'exploration qui confirme en dernier lieu la possibilité et le bien-fondé d'une exérèse.
  • L'exérèse adaptée au type de tumeur ; nous n'abordons pas dans ce chapitre la part de la chirurgie dans le traitement des tumeurs endocrines malignes, volumineuses et/ou métastatiques, qui posent des problèmes particuliers et les techniques, non chirurgicalement spécifiques aux tumeurs endocrines, et qui sont traitées dans des chapitres distincts.
  • Deux types tumoraux représentent 99 % des tumeurs endocrines sécrétantes du pancréas : les insulinomes et les gastrinomes.

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    • Anatomie du foie et des voies biliaires
    • D. Castaing, G. Pittau, A. Laurenzi

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