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Assessment of macular function bymultifocal electroretinogram in age-related macular degeneration before andafter photodynamic therapy - 03/06/08

Doi : JFO-11-2004-27-9-C1-0003-4266-101019-ART05 

M.M. Moschos [1],

D. Panayotidis [2],

G. Theodossiadis [2],

M. Moschos [2]

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Évaluation de l’efficacité de laphotothérapie dynamique par l’électrorétinogrammemultifocal dans la Dégénérescence maculaire liéeà l’âge

But : Le but de cetteétude est d’évaluer la fonction maculaire parl’électrorétinogramme multifocal (ERG-mf) avant etaprès le traitement par photothérapie dynamique (PDT) chez despatients qui présentent une néovascularisation choroïdiennerétrofovéolaire de type visible (NVC) secondaire à ladégénérescence maculaire liée à l’age(DMLA).

Matériel et méthode : Vingt yeux de20 patients (10 hommes, 10 femmes) avec une NVCrétrofovéolaire secondaire à la DMLA ont étéinclus. Tous ont été traités par PDT avecvertéporfine. L’angiographie à la fluorescéine etl’ERG-mf ont été effectués chez chaque patient1 jour avant, 1 semaine, puis 3 et 6 mois après la PDT.

Résultats : Avant la PDT, l’acuité visuelle(AV) et les réponses électriques de la rétine (RRD) de larégion fovéolaire (région 1) et parafovéolaire(région 2) sont diminuées chez tous les patients. L’AVmoyenne (ETDRS échelle) avant la PDT était 24,35 (SD 15). La RRDmoyenne avant le traitement était pour la région 1 de4,39 nV/deg2 (SD : 2,59) et pour la région 2 de2,11 nV/deg2 (SD : 1,86). Six mois après letraitement, l’AV moyenne continuait a être stable chez 70%des patients. La RRD moyenne après le traitement était de2,24 nV/deg2 (SD 2.59) pour la région 1 et de1,07 nV/deg2 (SD : 1,59) pour la région 2.

Conclusion : L’ERG-mf est un examen qui permet dequantifier de façon objective la fonction maculaire des yeux quiprésentent une NVC. Dans cette étude, malgré lastabilité de l’AV moyenne, une nette diminution del’activité électrique de la région fovéolaireet parafovéolaire s’est présentée après laPDT. Ce résultat montre la nécessité d’effectuerl’ERG-mf afin d’évaluer l’efficacité de la PDTau traitement de la NVC secondaire à la DMLA.

Assessment of macular function by multifocal electroretinogram inage-related macular degeneration before and after photodynamic therapy

Purpose: To evaluate macular function, before and after photodynamictherapy (PDT) using multifocal electroretinogram (MF-ERG), in eyes sufferingfrom classic subfoveal choroidal neovascularization (CNV) resulting fromage-related macular degeneration (ARMD).

Methods: Twenty eyes of20 patients (10 male, 10 female) with classic subfoveal CNV resulting from ARMDwere studied. All received PDT with verteporfin. Fluorescein angiography andmF-ERG were performed in each patient 1 day before and 1 week, 3 months and 6months after photodynamic therapy.

Results: Before treatment,visual acuity (VA) and electrical retinal response densities (RRD) in thefoveal and parafoveal areas were low in all patients. The mean VA (ETDRS chart)before PDT was 24.35 (SD, 15). The mean RRD before PDT in area 1 was4.39 nV/deg2 (SD, 2.59) and in area 2 it was 2.11 (SD,1.86). Six months after treatment, the mean VA was stable in 70% of thepatients. However, the mean RRD after PDT was 2.24 nV/deg2in area 1 (SD, 2.59) and 1.07 nV/deg2 in area 2 (SD,1.59).

Conclusion: Multifocal ERG objectively evaluates themacular function in eyes with CNV attributable to ARMD. In this study, thestability of VA coincided with a clear impairment of electrical activity of thefoveal and parafoveal areas. This finding suggests that MF-ERG should beadopted to assess the efficacy of PDT objectively in the treatment ofARMD.


Mots clés : Néovascularisation choroïdienne , dégénérescence maculaire liée àl’âge , photothérapie dynamique , électrorétinogramme multifocal

Keywords: Choroidal neovascularization (CNV) , age-related macular degeneration (ARMD) , photodynamic therapy(PDT) , multifocal electroretinogram (MF-ERG)


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Vol 27 - N° 9-C1

P. 1001-1006 - novembre 2004 Retour au numéro
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