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Accidents vasculaires cérébraux ischémiques - 13/06/08

[31-642-B-10]  - Doi : 10.1016/S1257-5143(08)45927-7 
B. Daumas-Duport a,  : Chef de clinique assistant, E. Auffray-Calvier a : Praticien hospitalier, B. Guillon b : Praticien hospitalier, A. de Kersaint Gilly a : Chef de service, H.-A. Desal a : Praticien hospitalier
a Service de neuroradiologie diagnostique et interventionnelle, Hôpital G & R Laënnec, CHU de Nantes, boulevard Jacques-Monod, 44093 Nantes cedex 1, France 
b Service de neurologie, Unité de neurovasculaire, Hôpital G & R Laënnec, CHU de Nantes, boulevard Jacques-Monod, 44093 Nantes cedex 1 

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Musculosquelettique - Neurologique - Maxillofaciale et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Un accident vasculaire cérébral (AVC) est un déficit neurologique soudain d'origine vasculaire présumée. Les données épidémiologiques récentes ont fait prendre conscience de leur fréquence et de leur gravité. Ainsi, en France, il y a plus d'AVC chaque année (150 000) que d'infarctus du myocarde (130 000), et ils représentent la première cause de handicap acquis de l'adulte, la deuxième cause de démence et la troisième cause de mortalité. L'imagerie cérébrale est indispensable pour la prise en charge de cette pathologie. Nous limitons nos propos à l'imagerie des AVC ischémiques (AVCi). Ceux-ci représentent 80 % de la pathologie vasculaire cérébrale, et ont beaucoup bénéficié des développements récents de l'imagerie. En particulier, l'imagerie de perfusion et de diffusion permettent la visualisation de paramètres fonctionnels directement liés au processus ischémique, et une meilleure compréhension de la physiologie de l'AVC. Les données fournies par cette imagerie contribuent à la constitution de groupes homogènes de patients pour la recherche clinique et permettent de choisir la thérapeutique adaptée à chaque patient en fonction de l'état évolutif individuel du processus ischémique, et d'une éventuelle recanalisation spontanée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Accident vasculaire, Scanner, IRM, Diffusion, Perfusion, Territoires vasculaires


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