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Interférons et maladies infectieuses - 01/01/03

[8-006-I-10]
Jean-Baptiste Nousbaum : Praticien hospitalier
Franck Cholet : Chef de clinique des Universités, assistant hospitalier. Service d'hépato-gastro-entérologie
Centre hospitalier universitaire de la Cavale Blanche, boulevard Tanguy-Prigent, 29609 Brest cedex France
Marc Bourlière : Chef de service
Service d'hépato-gastro-entérologie, fondation Hôpital Saint-Joseph, 26, boulevard du Louvain, 13008 Marseille  France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Maladies infectieuses

Résumé

Les interférons sont des cytokines dotées d'une action antitumorale et antivirale. Dans le cadre des maladies infectieuses, le traitement par l'interféron concerne surtout les hépatites virales B et C.

Dans le traitement de l'hépatite B, l'interféron alpha est encore le traitement de référence, bien que des analogues nucléosidiques soient disponibles. Les combinaisons thérapeutiques sont en cours d'évaluation et semblent augmenter les chances de réponse par rapport au traitement par l'interféron alpha seul. L'interféron pégylé (forme retard de l'interféron liée à du polyéthylène glycol) augmente les taux de réponse virologique par rapport à l'interféron standard. Le traitement de l'hépatite delta repose sur l'administration prolongée d'interféron alpha.

Dans le traitement de l'hépatite chronique C, d'importants progrès thérapeutiques ont marqué la dernière décennie. Ces progrès ont été de deux ordres : l'association à un analogue nucléosidique, la ribavirine, et le remplacement de l'interféron standard par l'interféron pégylé . La bithérapie actuelle permet d'obtenir environ 55 % de réponse virologique prolongée.



Mots-clés : interférons, interféron alpha, hépatite B, hépatite delta, hépatite C

Plan



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