Imagerie du rachis cervical : Exploration tomodensitométrique normale - 01/01/89
Cabinet d'imagerie ostéoarticulaire, 5, rue Alfred Bruneau, 75016 Paris France
Résumé |
Tomodensitométrie (TDM, scanner) et radiographie conventionnelle sont toutes deux basées sur l'analyse de l'absorption des rayons X par les tissus vivants. Seul le mode d'analyse change (pellicule photographique pour la radiographie conventionnelle, détecteurs reliés à un ordinateur pour le scanner). La sémiologie des images obtenues par ces deux techniques est donc très voisine et basée sur le même type de contrastes : l'os est dense (il apparaît en blanc), la graisse et l'air sont transparents (ils apparaissent en noir).
Le scanner fournit, à ce niveau, des coupes axiales perpendiculaires au grand axe du rachis particulièrement informatives [4] . On peut, chez certains patients à cou particulièrement long et souple, obtenir, en hyperextension maximale, des coupes frontales directes de la jonction craniovertébrale (fig. 1). Cependant, étant donné l'importante hyperextension nécessaire, cette technique ne peut être envisageable en routine.
La finesse de l'anatomie du rachis cervical implique l'utilisation d'une technique TDM adaptée : coupes fines, très haute définition, focalisation, nécessité fréquente d'une injection intraveineuse de produit de contraste [7] .
Plan
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