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IRM fonctionnelle de l'encéphale : principes et principaux résultats des nouvelles techniques - 01/01/00

[30-806-B-10]
Isabelle Berry : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de médecine nucléaire, centre hospitalier universitaire Rangueil, 1, avenue Jean-Poulhès, 31403 Toulouse cedex 4 France
Franck-Emmanuel Roux : Chef de clinique-assistant, service de neurochirurgie
Centre hospitalier universitaire Purpan, Toulouse et Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm) 455 France
Kader Boulanouar : Ingénieur de recherche
Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm) 455, Toulouse  France
Jean-Philippe Ranjeva : Chercheur
Danielle Ibarrola : Chercheur
Claude Manelfe : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de neuroradiologie, centre hospitalier universitaire Purpan Toulouse  France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Musculosquelettique - Neurologique - Maxillofaciale et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

L'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) est une méthode de détection des aires d'activation cérébrale utilisées dans la réalisation de tâches de natures variées à l'intérieur même du champ magnétique. Le principe du signal repose sur les variations endogènes de désoxyhémoglobine. L'étape de traitement d'images est particulièrement importante et fait appel à une détection statistique des pixels activés, après recalage des images et filtrage du bruit. La pertinence de ces cartes statistiques et leur capacité à se rapprocher de la réalité physiologique est désormais validée, en particulier par comparaison à des techniques électrophysiologiques de référence. Ainsi, les principales applications vont du domaine de la recherche fondamentale à celui de l'utilisation clinique. La chirurgie d'exérèse tumorale, la chirurgie de l'épilepsie, l'étude de la plasticité cérébrale bénéficient de l'identification des aires fonctionnelles qui sont parfois l'objet de phénomènes de recrutement d'aires spécialisées de compensation ou de remplacement intéressants et vraisemblablement utiles à la prédiction du pronostic d'une lésion et à la détermination de la stratégie thérapeutique à lui appliquer.



Mots-clés : imagerie par résonance magnétique (IRM), imagerie fonctionnelle cérébrale, activation cérébrale, désoxyhémoglobine, tumeurs cérébrales

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