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Vascularisation cérébrale : anatomie - radioanatomie - 01/01/97

[30-861-A-10]
Serge Bracard : Professeur des Universités, praticien hospitalier
René Anxionnat : Praticien hospitalier
Marc Braun : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier
Jacques Roland : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Luc Picard : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Centre hospitalier universitaire, hôpital Saint-Julien, 1, rue Foller, CO no 34, 54035  Nancy cedex France
Jean-François Meder : Praticien hospitalier
Hôpital Sainte-Anne, 1, rue Cabanis, 75014  Paris  France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Musculosquelettique - Neurologique - Maxillofaciale

Résumé

Résumé. - La connaissance approfondie de la vascularisation cérébrale reste indispensable en neuroradiologie. Les indications de l'angiographie classique diminuent du fait de l'expansion du scanner et de l'imagerie par résonance magnétique (IRM), mais la compréhension de ces examens nécessite une bonne connaissance de l'anatomie vasculaire et des territoires en ajoutant les difficultés d'une vision en coupe. Dans le même temps, les thérapeutiques endovasculaires ont beaucoup progressé. Le cathétérisme hypersélectif des artères de l'encéphale, utilisé dans le traitement des malformations vasculaires intracérébrales, impose une connaissance très précise de la vascularisation cérébrale et de ses variations afin de reconnaître les vaisseaux et les territoires corticaux ainsi injectés et donc leurs risques.

Afin de répondre à cette double exigence, artères et veines de l'encéphale sont décrites ici de façon précise avec leurs variations et leurs territoires. Les illustrations utilisent les différents moyens d'imagerie : angiographies et en particulier angiographies hypersélectives, IRM, angio-RM.

Une part importante est faite au système veineux, souvent négligé, et qui a une part de plus en plus importante en pathologie et dans l'évaluation préthérapeutique des malformations vasculaires cérébrales.

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