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Urgences neurologiques non traumatiques - 01/01/02

[31-673-F-10]
Jean-Yves Gauvrit : Praticien hospitalier
Lisette El Hajj : Interne
Xavier Leclerc : Praticien hospitalier
Jean-Pierre Pruvo : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de neuroradiologie 
Patrick Vermersch : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de neurologie et pathologie neuro-inflammatoire 
Jean-Paul Lejeune : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de neurochirurgie 
Didier Leys : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de neurologie et pathologie neurovasculaire. Hôpital Roger Salengro, 59037 Lille cedex France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Musculosquelettique - Neurologique - Maxillofaciale et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Notre objectif est de décrire la conduite à tenir radiologique en urgence devant chaque grande situation clinique neurologique non traumatique.

La pathologie ischémique cérébrale représente la première cause d'urgence neurologique non traumatique ; la prise en charge radiologique repose sur la réalisation en urgence d'examens permettant d'affirmer l'accident ischémique tout en éliminant les autres causes de déficits neurologiques focaux. L'apparition d'une céphalée brutale ou de céphalées permanentes évoluant depuis quelques jours, toutes les deux symptomatiques d'une affection organique, nécessite également une exploration radiologique en urgence. Les troubles de conscience et les syndromes confusionnels, qui représentent également des urgences neurologiques, ne sont pas abordés dans ce chapitre car l'imagerie y est rarement contributive.

Un syndrome médullaire aigu non traumatique doit également faire réaliser une imagerie par résonance magnétique médullaire en urgence.



Mots-clés : urgences, ischémie cérébrale, céphalée, hémorragie méningée, thrombose veineuse, myélopathie non traumatique

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