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Tendinoscopies de l’arrière-pied - 03/11/09

O. LAFFENETRE, L. VILLET, G. SOLOFOMALALA D., D. CHAUVEAUX

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À côté des arthroscopies classiques sont apparues depuis quelques années un certain nombre de techniques, dites endoscopies extra-articulaires, parmi lesquelles la tendinoscopie représente un mode innovant de prise en charge diagnostique et thérapeutique des tendons. Elle permet ainsi, grâce à un endoscope classique, l’exploration des tendons à l’intérieur même de leur gaine préalablement dilatée. Appliquée initialement en chirurgie vétérinaire chez les chevaux [2] et décrite par Wertheimer en 1995 au niveau du tendon du tibial postérieur [9], cette technique a été bien codifiée et développée par Van Dijk, d’abord au niveau du tibial postérieur en 1997, puis des tendons fibulaires [5], [6]. Son application est privilégiée au niveau de la cheville en raison de :

l’existence de gaines de glissement bien individualisées des zones de réflexion tendineuse constituant les malléoles ;
la richesse de la pathologie tendineuse existant à ce niveau.

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