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Rétinites virales de l'immunocompétent - 04/12/09

[21-244-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(10)44430-5 
G. Ducos de Lahitte a, b, , B. Bodaghi a, P. Lehoang a
a Service d'ophtalmologie, Hôpital de la Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 
b Clinique Saint Jean Languedoc, 20, route de Revel, 31400 Toulouse, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L'immunodépression constitue un facteur de risque majeur dans la survenue d'une rétinite virale. Cependant, l'infection virale du tissu rétinien peut survenir chez le sujet immunocompétent. L'acute necrosis syndrome (ARN) dû aux virus du groupe herpès est le syndrome le plus fréquent. Le tableau clinique est caractérisé par l'association d'une nécrose rétinienne, d'une vascularite occlusive, d'une hyalite et d'une papillite. Le traitement est urgent mais n'évite pas toujours la survenue de complications gravissimes dont le décollement de rétine et la phtyse oculaire. Les autres rétinites virales nécrosantes ou non nécrosantes posent un problème difficile de diagnostic différentiel, en particulier avec les infections bactériennes, parasitaires ou les uvéites postérieures.

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Mots clés : Rétinites nécrosantes, ARN syndrome, Herpès virus, Rétinopathies virales non nécrosantes, Traitements antiviraux


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