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Imagerie de l'angle pontocérébelleux et du conduit auditif interne normaux et pathologiques - 02/02/10

[31-675-B-20]  - Doi : 10.1016/S1257-5143(10)50673-3 
F. Chapon a, , S. Pineau a, M. Barberet a, G. Placko b, N. Girard a
a Service de neuroradiologie, CHU Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13005 Marseille, France 
b Service d'imagerie médicale, CHU Conception, boulevard Baille, 13005 Marseille, France 

Auteur correspondant.

Article en cours de réactualisation

Résumé

L'imagerie, et particulièrement l'imagerie par résonance magnétique, a une place prépondérante dans l'exploration de la pathologie de l'angle pontocérébelleux et du méat auditif interne. L'éventail des pathologies de l'angle pontocérébelleux (APC) et du méat auditif interne (MAI) est très large, mais il est toutefois dominé par la pathologie tumorale, au premier rang de laquelle on retrouve le schwannome vestibulaire, suivi du méningiome et du kyste épidermoïde. L'imagerie par résonance magnétique, en s'appuyant sur des séquences morphologiques inframillimétriques et des séquences fonctionnelles (diffusion et perfusion), tente de préciser l'origine et la nature des lésions développées dans l'angle pontocérébelleux et/ou le méat auditif interne. Dans l'exploration des conflits vasculonerveux, le rôle de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) est fondamental : elle permet de poser le diagnostic et de réaliser une cartographie vasculaire préopératoire. Son apport est précieux dans le bilan des atteintes inflammatoires et infectieuses de l'angle pontocérébelleux et du méat auditif interne. La tomodensitométrie est surtout utile dans l'exploration de la pathologie osseuse de l'os temporal et dans le bilan des atteintes malformatives de l'oreille interne. La place de l'angiographie cérébrale est actuellement préthérapeutique, avant d'envisager un traitement chirurgical ou endovasculaire d'une lésion de l'angle.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Angle pontocérébelleux, Méat auditif interne, Schwannome, Méningiome, Kyste épidermoïde, Kyste arachnoïdien, Conflits vasculonerveux, Paralysie faciale, Imagerie par résonance magnétique


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