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Choléra - 01/01/04

[8-026-F-10]
M. Morillon : (Professeur agrégé du service de santé des Armées) 
E. Garnotel : (Biologiste des hôpitaux des Armées)
Service de biologie clinique, Hôpital d'instruction des Armées Laveran, 13998 Marseille Armées France

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Résumé

Le choléra se traduit par un syndrome clinique associant une diarrhée et une déshydratation d'une importance telle qu'elle peut entraîner la mort aussi bien d'enfants que d'adultes. Il se manifeste sous forme d'épidémies touchant les pays en développement et dans ces pays, les populations les plus pauvres et les plus vulnérables. Les symptômes sont dus principalement à la toxine synthétisée par Vibrio cholerae du groupe antigénique O1 et également depuis 1992 du groupe O139. Les études de l'écosystème hydrique qui permet la survie du vibrion et le séquençage complet du génome de la bactérie sont des étapes importantes dans la connaissance de cette maladie. Les dernières années ont aussi vu la mise au point de vaccins oraux de nouvelle génération. La protection qu'ils confèrent est encore très imparfaite et la lutte contre le choléra repose toujours sur des mesures simples et classiques : prise en charge précoce et réhydratation des cas ; accès à l'eau potable, hygiène alimentaire et hygiène des excreta.



Mots-clés : Choléra, Épidémies, Toxine cholérique, Milieu marin, Transmission orofécale, Réhydratation, Réfugiés, Vaccins

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