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Résumé

Ce chapitre rapporte à partir d’expériences cliniques, le concept de «non-escalade» fémorale dans les reprises de prothèse totale de hanche. Par rapport aux techniques classiquement décrites et qui sont brièvement rappelées, nous précisons nos indications dont un des paramètres importants pour le choix de la technique de reprise est de favoriser la reconstruction fémorale, surtout en proximal.

Cette reconstruction rompt avec le cercle vicieux de la destruction osseuse après mise en place d’une PTH. Il s’agit bien de ne pas aggraver les lésions osseuses par la nouvelle intervention. On parle de «non-escalade».

Summary

Some clinical experiences illustrate the concept of “femoral non escalation” in revision total hip arthroplasty.

We summarize the classical techniques used in the different revision procedures. These are compared with our own indications emphasizing the main criteria of technical choice : how to promote the best proximal femoral reconstruction. Femoral reconstruction must break with the vicious cycle of natural femoral proximal bone loosening as soon as we implant a total hip arthroplasty.

The purpose is to prevent creation of femoral deficiencies due to the new surgery. This is the concept of “non escalation”.

Plan

© 2010  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

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