Table des matières EMC Démo S'abonner

Pathologie dégénérative du vitré - 01/01/06

[21-248-A-25]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(06)24845-7 
G. Brasseur a,  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, K. Si Ahmed b : Praticien hospitalier
a Service d'ophtalmologie, CHU Rouen, 76031 Rouen cedex, France 
b Service d'ophtalmologie, CHU Rouen, 76031 Rouen cedex, France 

*Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 10
Iconographies 18
Vidéos 0
Autres 1
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Ophtalmologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

La pathologie dégénérative du vitré regroupe différents aspects d'importance inégale. Le décollement postérieur du vitré lié à l'âge est le tableau le plus fréquemment observé. Il s'explique par la dégénérescence précoce et progressive du vitré qui provoque sa liquéfaction, l'agrégation de fibrilles de collagène et l'affaiblissement de l'interface vitréorétinienne. Ce décollement du vitré survient habituellement vers la septième décade, ou plus tôt chez l'aphake ou le myope, il est généralement complet et asymptomatique. Quand il apparaît accompagné de signes fonctionnels intenses, il peut donner lieu à des complications, la plus redoutée étant la déchirure de la rétine pouvant évoluer rapidement vers un décollement de la rétine. Le décollement postérieur du vitré peut aussi survenir dans un contexte de pathologie vitréorétinienne, il est alors volontiers incomplet et pathologique car annonciateur de complications hémorragiques et/ou tractionnelles comme dans le diabète. La biomicroscopie statique et dynamique est la clé du diagnostic clinique, l'échographie B et la tomographie en cohérence optique sont des compléments utiles dans les cas difficiles. Les autres formes de dégénérescence du vitré sont beaucoup plus rares. La hyalopathie astéroïde consiste en des dépôts phosphocalciques au niveau de la trame collagène du vitré. Le synchisis étincelant est dû à des dépôts de cholestérol survenant sur des yeux pathologiques. Quant à l'amylose vitréenne, affection encore plus rare, elle est due à des dépôts vitréens de nature protéique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Degenerative diseases of the vitreous body include various aspects of unequal importance. Age-related posterior vitreous detachment is the most frequently encountered condition. It is related to an early and progressive degeneration of the vitreous body that causes its liquefaction, aggregation of collagen fibrils and weakening of the vitreoretinal interface. Such vitreous detachment occurs in a total and asymptomatic manner, usually around the age of 70, earlier in aphacic or myopic subjects. When associated with serious functional signs, it may generate complications, the most dreadful being the retinal tear which may rapidly turn into retinal detachment. Posterior vitreous detachment may also occur in a context of vitreoretinal disease; most of the time, such detachment is incomplete, with a pathological pattern since it predicts haemorrhagic and/ or tractional complications, like in diabetes. Static and dynamic biomicroscopy is the key for the clinical diagnosis, with B ultrasonography and ocular coherence tomography as useful complementary evaluation tools in difficult cases. Other degenerative conditions of the vitreous body are far less frequent. Asteroid hyalosis consists in calcium phosphate deposits on the vitreous collagen network. Synchisis scitillans is due to cholesterol deposits occurring in a context of ocular disease. Vitreous amyloidosis is a rare affection resulting from vitreous proteinic deposits.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Décollement du vitré, Corps flottant, Hyalopathie astéroïde, Synchisis étincelant, Amylose

Keywords : Vitreous detachment, Floaters, Asteroid hyalosis, Synchisis scintillans, Amyloidosis


Plan


© 2006  Elsevier SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article suivant Article suivant
  • Génétique et oeil
  • H. Dollfus, V. Pelletier

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.