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Apports des nouvelles techniques d'imagerie au diagnostic des tumeurs cérébrales sus-tentorielles de l'adulte - 01/01/06

[31-657-D-10]  - Doi : 10.1016/S1257-5143(06)40133-3 
S. Grand a, , I. Tropres b, A. Krainik a, S. Kremer c, D. Hoffmann d, F. Berger e, S. Chabardes d, B. Pasquier f, J.-F. Le Bas a
a Unité d'imagerie par résonance magnétique, centre hospitalier universitaire, BP 217, 38043 Grenoble cedex 9, France 
b Unité d'imagerie par résonance magnétique 3 T, centre hospitalier universitaire, BP 217, 38043 Grenoble cedex 9, France 
c Service de neuroradiologie diagnostique et thérapeutique, centre hospitalier universitaire, 54035 Nancy, France 
d Service de neurochirurgie, centre hospitalier universitaire, BP 217, 38043 Grenoble cedex 9, France 
e Service d'oncologie, centre hospitalier universitaire, BP 217, 38043 Grenoble cedex 9, France 
f Service d'anatomie pathologique, centre hospitalier universitaire, BP 217, 38043 Grenoble cedex 9, France 

Auteur correspondant.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Musculosquelettique - Neurologique - Maxillofaciale

Résumé

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est l'examen clé pour la prise en charge des tumeurs cérébrales. Elle a tout d'abord un rôle diagnostique : affirmation du caractère tumoral de la lésion, mise en évidence de signes sémiologiques utiles à une approche histologique, appréciation de données anatomiques nécessaires à une décision thérapeutique. Secondairement, elle a un rôle lors du suivi thérapeutique : évaluation du geste opératoire, de la réponse à un traitement complémentaire par radiothérapie ou chimiothérapie et ses conséquences éventuelles. L'IRM conventionnelle fournit des arguments qui demeurent non spécifiques, essentiellement anatomiques et ne donne pas d'informations sur la physiopathologie tumorale. Les nouvelles techniques d'imagerie fonctionnelle et/ou métabolique comme l'imagerie de diffusion, de perfusion, l'imagerie d'activation et la spectroscopie 1H permettent d'améliorer tout à la fois l'approche diagnostique, le choix du traitement et la surveillance post-thérapeutique à partir d'une meilleure compréhension des mécanismes physiopathologiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Tumeurs cérébrales, Diffusion, Perfusion, Spectroscopie, Imagerie d'activation

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