Virus respiratoire syncytial, métapneumovirus et virus para-influenza humains. IV. Traitement et prévention - 01/01/06
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Le contrôle de la diffusion à l'enfant des infections à virus respiratoire syncytial humain (hRSV), virus para-influenza humains (hPIV) et métapneumovirus humain (hMPV) repose avant tout sur des mesures d'hygiène simples : lavage des mains, contact etc. Le traitement des bronchiolites associe des mesures simples de désobstruction nasale et bronchique, l'hydratation etc. La ribavirine est un antiviral actif in vitro sur les infections à hRSV et hPIV et hMPV. Elle n'est pas utilisée en pratique, sauf en aérosol dans de rares formes graves d'infections à hRSV ou à hPIV. L'utilisation de bronchodilatateurs ou de corticostéroïdes n'est pas recommandée. L'administration précoce d'immunoglobulines anti-hRSV aurait un effet bénéfique sur la bronchiolite ou ses complications chez les nourrissons à risque. L'immunoprophylaxie anti-hRSV est réalisable par un anticorps monoclonal anti-F, le palivizumab (Synagis®). Les vaccins expérimentaux anti-hRSV, anti-hPIV et anti-hMPV sont pour le moment difficilement adaptables à l'homme en raison de la méconnaissance de la physiopathologie de ces infections.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Virus respiratoire syncytial humain (hRSV), Virus para-influenza humain (hPIV), Métapneumovirus humain (hMPV), Ribavirine, Immunoglobulines
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