Examen de la sécrétion lacrymale - 01/01/06
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Résumé |
Les pathologies de la surface oculaire constituent des entités variées impliquant la conjonctive, la cornée et le film lacrymal. Les méthodes d'étude du film lacrymal constituent une seule facette de l'exploration de la surface oculaire qu'il est difficile de dissocier des méthodes d'examens conjonctival et cornéen. Cette évaluation repose avant tout sur la réalisation de tests cliniques simples qu'il convient d'effectuer de façon rigoureuse et dans un ordre précis. Le test de Schirmer, la mesure du break-up time, l'analyse de l'imprégnation par la fluorescéine et par le vert de lissamine constituent les piliers de cette exploration. Les autres méthodes comme la mesure de l'osmolarité du film lacrymal ou les empreintes conjonctivales constituent des apports indéniables en recherche et dans des cas d'inflammations conjonctivales complexes. Les techniques qui nécessitent le recueil des larmes souffrent de biais liés au mode de prélèvement.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Ocular surface diseases constitute various entities that induce lacrimal, corneal and conjunctival involvement. Methods to study the lacrimal layer may hardly be dissociated from conjunctival and corneal assessments. These evaluations are mainly based on Schirmer test, Break up time, fluorescein and lissamin green stainings, leading to the definition of organigram. Other methods such as the measurement of osmolarity or impression cytology are reliable for research or for inflammatory complex cases. All techniques based on tear sampling suffer from biases due to reflex tearing during the collection.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Film lacrymal, Conjonctive, Schirmer, Fluorescéine, Temps de rupture du film lacrymal, Vert de lissamine, Empreinte, Osmolarité
Keywords : Lacrimal layer, Conjunctiva, Schirmer, Fluorescein, Break-up time, Lissamin green, Impression cytology, Osmolarity
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