Le pansement sous vide (PSV) comprend une mousse, un système de drainage, un film adhésif et un système de vide. La pression négative à l'interface mousse/plaie réduit l'oedème interstitiel, améliore la perfusion tissulaire et stimule ainsi la formation du tissu de bourgeonnement avec un effet de rétraction de la plaie. Le traitement par PSV réduit la charge bactérienne et inflammatoire dans les plaies infectées. L'application du PSV a les indications suivantes : traumatologie (syndrome de loge, fracture ouverte, perte des parties molles, sécurisation d'une greffe cutanée, brûlure) ; plaies infectées aiguës/chroniques, par exemple, descellement des prothèses infectées, cellulite, fasciite nécrosante, infection poststernotomie ; escarres sacrées, trochantériennes ; ulcères veineux, mixtes, diabétiques. Le PSV est contre-indiqué sur des surfaces glissantes (cartilage, séreuse péritonéale). Il doit être abandonné en cas de saignement excessif, d'apparition de pus dans la mousse ou le système de drainage, de douleur excessive et de non-réponse tissulaire. Le PSV représente une technique éprouvée dans le traitement des plaies complexes.