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Kératites amibiennes - 10/08/07

[21-200-D-25]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(07)44215-0 
T. Bourcier a,  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, O. Zamfir b : Praticien hospitalier, C. Chaumeil b : Praticien hospitalier, chef de service
a Université Louis-Pasteur, service d'ophtalmologie, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, Hôpital Civil, BP426, 67091 Strasbourg, France 
b Laboratoire de biologie, CHNO des Quinze-Vingts, 28, rue de Charenton, 75012 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Ophtalmologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Les kératites amibiennes (KA) constituent une cause rare de kératite infectieuse même si leur incidence est croissante depuis les années 1980-90 allant de pair avec l'utilisation massive des lentilles de contact. La KA a généralement une évolution longue et douloureuse et peut entraîner malgré un traitement approprié de très lourdes séquelles visuelles. De nouvelles avancées ont été réalisées ces dernières années. Ces progrès concernent l'utilisation de nouveaux agents antiamibiens et l'arrivée de techniques de diagnostic plus rapides, moins invasives telles que la polymerase chain reaction (PCR), la microscopie confocale, l'HRT (Heidelberg Retinal Tomograph) module cornéen, qui permettent désormais d'établir un diagnostic beaucoup plus précoce.

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Abstract

Acanthomoeba keratitis is a rare cause of infectious keratitis despite higher incidence observed since the 80's and 90's related to the development of contact lens wear. The progression of AK is generally prolonged, painful and can lead to important visual impairment. New advances have been made these last years. Improvements concern new drugs, new diagnostic tools such as PCR (polymerase chain reaction), confocal microscopy, HRT (Heidelberg Retinal Tomograph) with cornea module that facilitates the diagnosis and allow early treatment of AK.

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Mots clés : Amibe, Cornée, Kératite, Greffe de cornée, Lentilles de contact

Keywords : Acanthamoeba, Cornea, Contact lens, Keratitis, Keratoplasty


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