La choriorétinite séreuse centrale est une maculopathie idiopathique unilatérale de l'adulte de plus de 20 ans. Une nette prédominance masculine (90 % des cas) est notée ; une tendance au stress, à l'hyperactivité, aux conversions somatiques, ainsi que la prise de corticoïdes sont des facteurs de risque de la maladie. La baisse d'acuité visuelle est liée à la présence d'un décollement séreux rétinien au pôle postérieur. L'angiographie à la fluorescéine met en évidence un ou des points de fuite avec une diffusion en « jet de vapeur » ou en « tache d'encre », parfois associée à des altérations de l'épithélium pigmentaire. L'angiographie au vert d'indocyanine révèle une hyperperméabilité choroïdienne. L'évolution est le plus souvent favorable avec une résolution spontanée de la poussée, mais des récidives et un passage vers une épithéliopathie rétinienne diffuse sont possibles. La photocoagulation au laser du point de fuite ou la photothérapie dynamique peuvent être proposées.

Idiopathic unilateral maculopathy usually occurs in adult men (90%) with stress or hypochondriasis. Steroid use is also a risk factor for this disease. Impaired vision is caused by serous retinal detachment in the macular area. Characteristic “smokestack” leakage of choroidal fluid often associated with pigment epithelial alterations are revealed by fluorescein angiogram. Indocyanine green angiogram shows choroidal hyperpermeability. Most of the time, spontaneous resolution occurs without treatment. Recurrences or progression to chronic course are possible. Direct laser photocoagulation to leakage site or photodynamic therapy can be useful.