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Infections à Haemophilus en pédiatrie - 22/11/07

[8-017-F-15]  - Doi : 10.1016/S1166-8598(07)41739-2 
P. Mariani-Kurkdjian a : Praticien hospitalier, E. Bingen a,  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, H. Dabernat b : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Service de microbiologie, Hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Sérurier, 75019 Paris, France 
b Service de microbiologie, Hôpital Purpan, TSA 40031, 31059 Toulouse cedex 9, France 

Auteur correspondant.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Maladies infectieuses

Résumé

Haemophilus influenzae joue un rôle majeur dans les infections communautaires de l'enfant et dans les sinusites et surinfections de bronchopneumopathies chroniques de l'adulte. Sous sa forme capsulée de sérotype b, H. influenzae était, en France avant la vaccination, la première bactérie isolée des méningites, des épiglottites, et des infections cutanées et la deuxième bactérie des bactériémies occultes et des ostéoarthrites. L'introduction du vaccin contre H. influenzae type b a réduit considérablement le risque d'infections graves chez le nourrisson. La forme non capsulée est rencontrée dans les manifestations localisées, plus particulièrement oto-rhino-laryngologiques (ORL) et bronchopulmonaires de l'enfant et de l'adulte. L'évolution de la résistance aux β-lactamines est lente et croissante, due en grande partie à la production d'une β-lactamase. Le traitement des méningites et des autres pathologies invasives repose sur l'utilisation des céphalosporines de 3e génération (C3G) injectables. L'antibiothérapie de première intention dans les infections ORL de l'enfant est représentée par l'association amoxicilline-acide clavulanique et les céphalosporines orales de 2e ou 3e génération.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Infections communautaires, Haemophilus, Sinusites, Bronchopneumopathies, Méningites, Épiglottites, Ostéoarthrites

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