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Entropions, trichiasis et distichiasis - 17/01/12

[21-100-B-20]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(12)54171-7 
J. Delas , J. Lagier
Service d'ophtalmologie, Hôpital Saint Roch, 5, rue Pierre-Dévoluy, 06006 Nice cedex 1, France 

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Résumé

Les entropions sont définis par un retournement en dedans du bord libre de la paupière. Les conséquences en sont un frottement des cils sur la cornée pouvant aboutir à de graves lésions de la surface oculaire. Leurs étiologies sont réparties en congénitale, sénile, spasmodique, mécanique et cicatricielle. L'anatomie palpébrale est essentielle à la compréhension des mécanismes physiopathologiques à l'origine des entropions. En effet, l'altération des forces verticales et horizontales dans l'entropion sénile, les spasmes de l'orbiculaire dans les entropions spasmodiques et les rétractions tarsoconjonctivales dans les entropions cicatriciels sont les phénomènes essentiels à la genèse du trouble de la statique palpébrale. Ce sont ces phénomènes qu'il faut s'atteler à corriger afin que le résultat postopératoire soit optimal et durable.

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Abstract

Entropies are defined by an inward turning of the free edge of the eyelid. The consequences are the rubbing of eyelashes on the cornea that can lead to serious damage to the ocular surface. Their causes are divided into congenital, senile, spasmodic, mechanical and cicatricial. The eyelid anatomy is essential to understand the pathophysiological mechanisms at the origin of entropy. Indeed, the principal mechanisms resulting in static disorders of the lid are the alteration of vertical and horizontal forces in the senile entropion, the spasms of the orbicularis in the spasmodic entropies and the tarsoconjunctival contractions in cicatricial entropies. This is why it is critical to correct these conditions to achieve optimal and long-lasting results.

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Mots clés : Entropion, Trichiasis, Rétracteurs, Hyperlaxité, Spasmes de l'orbiculaire, Trachome

Keywords : Entropion, Trichiasis, Retractors, Hyperlaxity, Spasms of the orbicularis, Trachoma


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