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Imagerie des nerfs périphériques : techniques et applications cliniques - 27/03/12

[31-673-B-15]  - Doi : 10.1016/S1879-8551(12)58682-3 
M.-I. Vargas a,  : Médecin adjointe agrégée, J.-L. Dietemann b : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service
a Hôpitaux universitaires, Faculté de médecine de Genève, 4 Gabrielle-Perret-Gentile, 1211 Genève, Suisse 
b Service de radiologie, Hôpital de Hautepierre, Hôpitaux universitaires de Strasbourg, avenue Molière, 67098 Strasbourg cedex, France 

Auteur correspondant.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Musculosquelettique - Neurologique - Maxillofaciale et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Au fil des années, l'imagerie est devenue un outil complémentaire à la clinique et aux explorations neurophysiologiques de la pathologie des nerfs périphériques. Si l'échographie reste performante au niveau des nerfs superficiels, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) est devenue la méthode de référence pour l'étude de la plupart des pathologies nerveuses périphériques, notamment pour les structures nerveuses profondes. Les progrès techniques de l'IRM, par la mise en œuvre d'une part de nouvelles séquences (short term inversion recovery 3D, tenseur de diffusion, etc.) et d'autre part de traitements d'image adaptés (reformations multiplanaires, maximum intensity projection, tractographie, etc.), permettent une analyse de la structure macroscopique des nerfs mais aussi une approche de la structure intrinsèque normale et pathologique des nerfs périphériques. Ces données permettent une meilleure compréhension des mécanismes physiopathologiques des différentes affections des nerfs périphériques et améliorent la prise en charge chirurgicale de ces pathologies. Dans ce travail, nous décrivons les protocoles IRM préconisés pour l'étude des nerfs périphériques, les résultats normaux et les principales pathologies (tumorales, traumatiques, inflammatoires, etc.).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Nerfs périphériques, Plexus brachial, Plexus lombosacral, Plexus pudendal, Plexus coccygien


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