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Stratégie diagnostique, anatomie pathologique et classification des tumeurs osseuses primitives - 21/08/12

[14-680]  - Doi : 10.1016/S0246-0521(12)55153-3 
G. de Pinieux a, b, , C. Bouvier c, d, A. Brouchet e, P. Rosset b, f
a Service d'anatomie et cytologie pathologiques, Hôpital Trousseau, Centre hospitalier universitaire de Tours, 2, boulevard Tonnellé, 37044 Tours cedex 9, France 
b Université François Rabelais, 2, rue du Hallebardier, 37000 Tours, France 
c Service d'anatomie et cytologie pathologiques, Hôpital La Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 5, France 
d Université Aix Marseille II, 27, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille cedex 5, France 
e Service d'anatomie et cytologie pathologiques, Hôpital Rangueil, 1, avenue du Professeur-Jean-Poulhès, TSA 50032, 31059 Toulouse cedex, France 
f Service de chirurgie orthopédique, Centre hospitalier universitaire de Tours, 2, boulevard Tonnellé, 37044 Tours cedex 9, France 

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Résumé

La phase initiale de prise en charge d'une tumeur primitive osseuse qui vient d'être découverte est essentielle et permet que soit définie la meilleure stratégie diagnostique et thérapeutique. Cette prise en charge doit être pluridisciplinaire. Elle aboutit au choix du mode de prélèvement diagnostique et de sa voie d'abord les plus adaptés. Le prélèvement une fois réalisé doit être transmis à « l'état frais » dans les plus brefs délais au pathologiste, qui répartit le matériel obtenu (fixation, congélation, autre) en fonction de sa quantité, de sa qualité, de ou des diagnostics suspectés. Une cinquantaine d'entités tumorales osseuses primitives sont répertoriées, réparties en 12 classes principales. Certaines d'entre elles, comme les chondrosarcomes notamment, ont une classification histopronostique spécifique.

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Mots-clés : Tumeurs osseuses, Diagnostic de tumeur osseuse, Biopsie de tumeur osseuse, Classification des tumeurs osseuses


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