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Technique de la dacryo-cysto-rhinostomie par voie endonasale - 01/01/01

[21-175-A-40]
Bruno Fayet : Praticien hospitalier
Service d'ophtalmologie du Pr Gilles Renard, Hôtel-Dieu de Paris, 1, place du Parvis-Notre-Dame, 75181 Paris cedex 04 France
Emmanuel Racy : Chef de clinique-assistant
Service d'oto-rhino-laryngologie du Pr Patrice Tran Ba Huy, hôpital Lariboisière, 2, rue Ambroise-Paré, 75475 Paris cedex 10 France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Ophtalmologie

Résumé

Depuis une centaine d'années, la dacryo-cysto-rhinostomie par voie externe est la technique de référence destinée à traiter les occlusions lacrymonasales rebelles et invalidantes.

La chirurgie par voie endonasale est désormais applicable à la plupart des obstructions. Elle nécessite un repérage soigneux du site chirurgical par transillumination du canalicule commun. Une unciformectomie antérieure est réalisée systématiquement, suivie d'une résection de l'unguis et d'un forage de l'os maxillaire de la gouttière lacrymale pour exposer la face interne du sac lacrymal.

La partie toute antérieure doit être réséquée lorsqu'elle s'expose à une chirurgie atraumatique.



Mots-clés : dacryo-cysto-rhinostomie

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