Atteinte herpétique du segment antérieur - 01/01/93
Service d'ophtalmologie du CHU Morvan, 5, avenue Foch, 29609 Brest cedex France
Résumé |
La localisation oculaire de l'infection herpétique a des conséquences beaucoup plus graves qu'en d'autres points du revêtement cutanéomuqueux. En effet, partout ailleurs, la réparation épithéliale suit rapidement les lésions nécrotiques post-vésiculeuses et n'y entraîne pratiquement jamais de cicatrice. Au niveau de la cornée, en revanche la répétition des poussées aboutit à des lésions profondes du stroma, et des altérations de la transparence cornéenne. A ce stade, ce n'est pas le virus herpétique lui-même qui est nocif mais plutôt la réponse immunopathologique induite.
L'herpès oculaire est donc caractérisé par cette association : réplication virale et phénomène immunologique. Autant la réponse immunologique est bénéfique dans les formes superficielles autant elle est négative dans les formes profondes.
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