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Pathologies de l'unité scapulothoracique - 01/01/99

[15-752-A-10]
Nicolas Prevot : Chirurgien orthopédiste
Clinique du Tondu, 151, rue du Tondu, 33082 Bordeaux cedex France
Philippe Hardy : Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux
Service de chirurgie orthopédique, hôpital Ambroise-Paré, CHU Paris Ouest, 92100 Boulogne  France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Appareil locomoteur

Résumé

L'articulation, ou unité scapulothoracique, est constituée par la scapula, la cage thoracique et l'espace de glissement scapulothoracique. Cette fausse articulation comprend deux espaces et une bourse de glissement. L'espace scapulothoracique est divisé par le muscle serratus en espace scapuloserratique et espace thoracoserratique. Les mouvements de cette unité sont des mouvements de translation latérale et médiale. Elle participe essentiellement à l'élévation entre 90 et 150 °C du membre supérieur. En dehors des lésions aiguës traumatiques, on distingue deux grands types d'atteintes chroniques : l'accrochage scapulaire et le décollement de la scapula. L'étiologie de l'accrochage scapulaire est le plus souvent intrinsèque secondaire (cal vicieux costal). La principale étiologie du décollement de la scapula est la paralysie du muscle serratus.

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