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Cyphoses pathologiques - 01/01/89

[15-872-A-10]
D Chopin : Directeur du Centre d'étude et de traitement des affections du rachis
Institut Calot, 62608  Berck-sur-Mer Cedex France
T David : chirurgien orthopédiste
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Appareil locomoteur et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

La cyphose se définit comme une courbure rachidienne à concavité antérieure. Le rachis présente normalement, dans le plan sagittal, une série de courbures harmonieuses de sens inverse : lordose lombaire, cyphose dorsale, lordose cervicale, qui se constituent au cours de la croissance. Leur importance est variable selon les individus, mais chacune présente une situation optimale correspondant à une position d'équilibre et de meilleure économie. Différents facteurs d'ordre psychologique, social, historique sont susceptibles de venir interférer. Il s'ensuit de larges variations posturales dont il convient de tenir compte avant de les qualifier de pathologiques.

Les cyphoses pathologiques se répartissent en deux grands groupes :

  • les cyphoses régulières réparties harmonieusement sur plusieurs vertèbres et dont le caractère pathologique relève :

    • de l'importance angulaire ;
    • de la raideur ;
    • de l'évolutivité ;
    • de la localisation (extension ou localisation sur un segment normalement en lordose) ;
  • les cyphoses angulaires : elles sont d'emblée pathologiques, constituées sur un petit nombre de vertèbres. Elles réalisent, par les mécanismes de compensation, la réunion de deux lordoses.

Plan



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