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Prothèse unicompartimentale du genou : indications et alternatives thérapeutiques : Unicompartmental knee arthroplasty: indications and alternatives options - 14/11/13

Doi : 10.1016/B978-2-294-71457-3.00004-7 
T. Aït Si Selmi

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Mots clés :Genou. : Arthrose. : Prothèse unicompartimentale. : Indications. : 
Key words:Knee. : Osteoarthritis. : Unicompartmental arthroplasty. : Indications. : 

Résumé

Le succès des prothèses unicompartimentales du genou est conditionné en grande partie par le respect des critères d’indications. Le patient idéal n’excède pas 80kg et présente une arthrose strictement limitée à un compartiment fémorotibial, une déformation modérée dont l’origine est intra-articulaire et réductible, sans atteinte des éléments capsuloligamentaires adjacents. Des études récentes montrent cependant que ces indications peuvent être étendues dans certaines situations. Dans tous les cas, les alternatives thérapeutiques telles que les ostéotomies ou les prothèses totales doivent être évoquées en fonction de leurs avantages propres. Ainsi, le respect des critères de sélection conduit à proposer la prothèse unicompartimentale du genou comme une alternative thérapeutique fiable et durable dans le temps.

Abstract

Patient selection is the key factor leading to successful unicompartmental knee replacement. The ideal candidate’s weight is less than 80kg and he displays isolated unicompartmental knee arthritis along with a moderate limb malalignment of intra-articular origin, with a reducible deformity, and he is free of associated ligament or capsular lesion. Recent studies have shown that indications can be extended in some particular situations. In any cases, alternatives options such as high tibial osteotomies or total knee arthroplastie have to be proposed regarding their particular advantages. Finally, unicompartmental knee arthroplasty can be regarded as a reliable and a sustainable option, provided that rigorous selection criteria screening have been observed.

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