Le laboratoire, point de départ des informations nécessaires à l’Equipe d’Hygiène pour ses actions ciblées sur le terrain

Dernière mise à jour le 02 juin 2023

Dans un établissement de santé, les relations entre l’Equipe Opérationnelle d’Hygiène (EOH) [ou le Service de Prévention des Infections Associées aux Soins] et le Laboratoire d’Analyse Médicale sont essentielles. Elles doivent déboucher sur une collaboration efficace pour que l’EOH puisse mener à bien ses missions de prévention. Le point de départ de la lutte contre les infections associées aux soins est bien le résultat des analyses microbiologiques et moléculaires obtenu à partir des prélèvements cliniques réalisés chez le patient. Ainsi le laboratoire est en première ligne et lance l’alerte après la détection d’une bactérie résistante aux antibiotiques (BMR), d’une bactérie hautement résistante émergente (BHRe), d’une bactérie ou d’un microorganisme inhabituel par sa pathogénicité, sa virulence, sa résistance, sa localisation... C’est le laboratoire aussi qui met en évidence le microorganisme responsable d’une infection à déclaration obligatoire. Toutes ces données sont essentielles à l’EOH pour qu’elle initie intelligemment son programme de prévention. En effet, comment travailler sur la prévention des infections si l’on ne connaît pas l’incidence ou la prévalence de ces infections au sein de l’établissement de santé ? Notons que le système d’information du laboratoire (SIL) doit être paramétré pour répondre à ces besoins. L’EOH exploitera ces données pour une épidémiologie locale précise et pertinente. Ce sont ces résultats qui permettent d’orienter les campagnes de sensibilisation pour optimiser la qualité du soin sur des situations cliniques ciblées, sur les points à améliorer et vérifier l’efficacité des mesures mises en œuvre. Ce sont ces mêmes résultats qui alimenteront les bases de données nationales. C’est avec le laboratoire que l’EOH peut mener ses enquêtes sur l’origine la plus probable d’un microorganisme pathogène, le point de départ d’une épidémie, la surveillance épidémique et éventuellement environnementale nécessaire à la détection de réservoirs
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