Infections sexuellement transmissibles : un fardeau croissant pour la santé publique

Édité par Sébastien Hantz Université de Limoges, INSERM, U1092, RESINFIT

Dernière mise à jour le 09 décembre 2025

Les infections sexuellement transmissibles (IST) regroupent des maladies dues à des agents variés : bactéries (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum), virus (virus de l’immunodéficience humaine [VIH], virus de l’hépatite B, papillomavirus humain) ou parasites (Trichomonas vaginalis). En France, leur incidence connaît une recrudescence récente, avec une hausse notable des cas de gonorrhée, chlamydiose et syphilis, nécessitant une vigilance accrue. Leur diagnostic repose principalement sur des prélèvements biologiques réalisés en laboratoire. Les techniques moléculaires offrent aujourd’hui une sensibilité et une spécificité élevées, permettant de détecter rapidement les agents infectieux, notamment grâce à des approches multiplexes. Néanmoins la sérologie, la culture et la microscopie restent utilisées en pratique pour certains pathogènes. Pour les hépatites virales et la syphilis, la sérologie demeure un outil de première ligne dans le dépistage. Le développement des tests rapides, accessibles hors laboratoire, a aussi révolutionné le diagnostic par leur simplicité d’utilisation et leur délai de réponse très court, particulièrement pour la syphilis et le VIH. Le dépistage biologique est essentiel, notamment pour les infections asymptomatiques qui favorisent la transmission silencieuse. En France, il s’est étendu à des populations larges, incluant le dépistage sans ordonnance pour certaines IST. Cette évolution, alliée aux innovations technologiques en biologie médicale, optimise la prise en charge et le contrôle des IST au niveau de la santé publique. Les progrès récents publiés dans la Revue française des laboratoires soulignent l’importance croissante des outils biologiques et du dépistage élargi dans la lutte contre les IST.
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