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Pleurésie à éosinophiles : une complication rare d’un traitement par inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine - 14/09/15

Doi : 10.1016/j.rmr.2014.08.004 
A. Zouak a, É. Bongrain b, C. Launois a, J. Nardi a, J. Vella-Boucaud a, G. Deslee a, F. Lebargy a, J.-M. Perotin a,
a Service des maladies respiratoires et allergiques, centre hospitalier universitaire, 45, rue Cognacq-Jay, 51100 Reims, France 
b Service de pneumologie, centre hospitalier, 51200 Épernay, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les pleurésies à éosinophiles, définies par un taux d’éosinophiles10 %, représentent environ 10 % des pleurésies exsudatives.

Observation

Nous rapportons le premier cas de pleurésie à éosinophiles survenu après traitement par lisinopril. Une disparition de la pleurésie à l’arrêt du traitement et la récidive lors de sa réintroduction ont apporté la preuve de l’imputabilité du lisinopril dans la survenue de la pleurésie.

Conclusion

Fréquemment d’origine infectieuse ou tumorale, les pleurésies à éosinophiles nécessitent une démarche diagnostique rigoureuse. Les étiologies médicamenteuses, principalement en lien avec des traitements à visée cardiovasculaire et neuro-psychiatrique, sont beaucoup plus rares. Leur diagnostic repose sur des critères d’imputabilité intrinsèques et extrinsèques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Eosinophilic pleural effusions are defined by an eosinophil count10% in pleural fluid and represent approximately 10% of exudative pleural effusions.

Observation

We report the first case of eosinophilic pleural effusion occurring due to lisinopril treatment. Improvement after drug discontinuation and recurrence after reintroduction indicated that lisinopril was responsible for the effusion.

Conclusion

The main causes of eosinophilic pleural effusions are infections including tuberculosis, and malignancies. Drug-induced eosinophilic pleural effusions have only rarely been described, mainly caused by cardiovascular or neuropsychiatric medicines.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pleurésie à éosinophile, Inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine, Lisinopril, Pleurésie iatrogène, Épanchement pleural

Keywords : Eosinophilic pleural effusion, Angiotensin converting enzyme inhibitor, Lisinopril, Iatrogenic pleural effusion, Pleural fluid


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Vol 32 - N° 7

P. 737-741 - septembre 2015 Retour au numéro
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