Comparaison de la réhabilitation respiratoire de patients atteints de BPCO en centre et à domicile - 18/11/15
, J. Dupuis b, c, C. Viacroze b, c, S. Demangeon d, J.F. Muir b, c, e, C. Tardif a, b, e
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Résumé |
Objectif |
Les résultats de la réhabilitation respiratoire à domicile des patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) sont limités. L’objectif de cette étude était de savoir si la réhabilitation respiratoire à domicile améliore la qualité de vie liée à la santé.
Méthodes |
Nous avons comparé les résultats de la réhabilitation respiratoire à domicile ou en centre. Les critères de jugement étaient la qualité de vie mesurée par le questionnaire de l’hôpital Saint-George et la distance parcourue au test de marche de 6min (TM6). Cinquante-six patients atteints de BPCO étaient inclus soit à domicile (n=27) soit en centre (n=29). Les deux groupes étaient identiques pour le sexe (centre : 19 hommes et 10 femmes, domicile : 19 hommes et 8 femmes), l’âge (62±10 vs 62±9ans), l’IMC (28,4±7,5 vs 26,4±6,3), la fonction respiratoire et la tolérance de l’effort initial.
Résultats |
TM6 évoluait comparablement dans les deux groupes après réhabilitation respiratoire (12±46m à domicile et 13±34m en centre). La qualité de vie dans les domaines « Activité » (–8,6±6,4 vs –0,7±17,7, respectivement pour le domicile et pour l’ambulatoire, p<0,05), « Impact » (–8,4±6,5 vs 1,6±11,7, p<0,001) et le score total (–8,2±4,0 vs 0,0±8,8, p<0,001) était significativement amélioré à domicile.
Conclusion |
La réhabilitation respiratoire à domicile des patients atteints de BPCO permet une amélioration de la qualité de vie liée à la santé. Elle constitue une option d’intérêt, les places en centre étant insuffisantes.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Aim |
There are few data showing how pulmonary rehabilitation (PR) for COPD patients carried out at home impacts on health-related quality of life (HRQL). The aim of this study was to determine if PR conducted at home improves quality of life.
Methods |
We compared the results of home-based PR versus PR performed in an outpatient center. The outcomes were the HRQL measured by the Saint-George's Hospital questionnaire and the 6-minute walk test distance (6MWT). Fifty-six COPD patients were included for PR either at home (n=27) or in the outpatient center (n=29) depending on distance from the center and patients preference. The two groups were similar for sex, age, BMI, lung function, and initial peak oxygen uptake.
Results |
6MWT showed a similar non-significant improvement in both groups after PR (+12±46m in home-based PR,+13±34m in outpatient center). HRQL was significantly improved in the home-based group in 2 domains : “Activity” (–8.6±6.4 vs –0.7±17.7, P<0.05), “Impact” (–8.4±6.5 vs 1.6±11.7, P<0.001) and total score (–8.2±4.0 vs 0.0±8.8, P<0.001).
Conclusion |
Pulmonary rehabilitation at home is associated with improvements in health-related quality of life, and thus can be considered where availability of treatment in specialized centers is limited.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Réhabilitation respiratoire, Qualité de vie, BPCO, Exercice, VO2pic
Keywords : Pulmonary rehabilitation, Quality of life, COPD, Exercise, Peak oxygen uptake
Plan
Vol 32 - N° 9
P. 913-920 - novembre 2015 Retour au numéro
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