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Utilisation de l’analyse vidéo automatisée des gestes dans l’apprentissage de la prise de traitements inhalés : une solution innovante - 21/12/15

Doi : 10.1016/j.rmr.2015.10.626 
S. Schuck 1, , N. Texier 1, B. Housset 2, A. Mebarki 1, C. Faviez 1, R. Abdellaoui 1, D. Pouchain 3, N. Roche 4
1 Kappa Santé, Paris, France 
2 CHI, DHU-ATVB, département de pneumologie et pathologie professionnelle, Créteil, France 
3 Vincennes, France 
4 Pneumologie et soins intensifs respiratoires, groupe hospitalier Cochin, Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les difficultés rencontrées dans la prise de traitements inhalés restent un problème pour la prise en charge des maladies respiratoires. Différentes études ont montré que jusqu’à 50 % des patients ne maîtrisaient pas correctement le geste, dont toutes les étapes sont concernées. L’utilisation du numérique permet d’apporter des solutions pédagogiques innovantes. L’objectif du projet WASM est :

– de pouvoir identifier automatiquement, à partir d’enregistrements vidéos de la prise de son traitement inhalé par un patient, les étapes présentant des anomalies ;

– de fournir les conseils de correction appropriés.

La première étape est le développement d’algorithmes de détection des erreurs d’utilisation (Fig. 1).

Méthodes

L’objectif était de modéliser sous forme d’algorithmes des différentes étapes de la technique d’utilisation des aérosol-doseurs pressurisés, à partir d’enregistrements vidéos par webcam. Les étapes analysées étaient : l’agitation du flacon, l’expiration pré-prise, l’inspiration avec déclenchement et l’apnée post-prise. Les déplacements de l’aérosol-doseur, les mouvements de la tête et de la cage thoracique étaient enregistrés et analysés en temps réel. Au total, 60 enregistrements ont été utilisés, dont 20 chez des patients asthmatiques ou atteints de BPCO issus d’une consultation hospitalière de pneumologie. Les algorithmes ont été interfacés dans le logiciel WASM, utilisés en mode Saas et pouvant être utilisés sur un ordinateur ou sur une tablette dotés d’une webcam.

Résultats

Lest tests préliminaires montrent que, lorsque le patient réalise son geste devant la webcam, l’analyse est fournie en moins de 30 secondes, avec une restitution pédagogique des étapes qui ont été mal réalisées. Une étude de validation est en cours afin d’évaluer les paramètres métrologiques des algorithmes.

Conclusion

Les technologies numériques apportent de nouvelles solutions pour améliorer la technique d’inhalation des aérosol-doseurs pressurisés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 33 - N° S

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